台南巷弄中醫診所的智能升級：藥材保存、病患安全和候診體驗一次到位

背景

我們這間中醫診所在台南中西區已經傳承到第三代，從阿公時代的一間小診所，擴展到現在四位醫師、每天平均 80-100 人次的規模。最近搬遷到新址，空間變成原來的兩倍大，但也出現了一些過去沒有的管理難題。

最讓我頭痛的有三件事：

第一，中藥材的保存。我們有上百種中藥材，從人參、鹿茸到當歸、枸杞，每種對溫濕度的要求都不同。珍貴藥材一旦變質，損失動輒數十萬。

第二，長輩病患的安全。我們的病患 60% 以上是 65 歲以上的長輩，行動不便的有不少。我們不能裝攝影機（隱私考量），但又必須能在意外發生時第一時間知道。

第三，煎藥室的安全。煎藥是用瓦斯的，萬一忘記關火後果不堪設想。

小燕的方案

工程師看完我們的空間和動線後，規劃了這套系統：

• 小燕溫濕度感測器 × 6（冷藏庫 × 2、常溫藥材庫 × 2、煎藥室 × 1、候診區 × 1）
• Aqara 人體存在感測器 × 4（候診區 × 1、衛浴 × 1、走廊 × 1、診療室走廊 × 1）
• Aqara 跌倒偵測感測器 × 2（衛浴 × 1、候診區走道 × 1）
• 小燕智慧插座 × 8（含用電監測，煎藥爐、烘乾機、除濕機等）
• 小燕瓦斯感測器 × 2（煎藥室 × 1、廚房 × 1）
• 小燕煙霧感測器 × 3（煎藥室、藥材庫、候診區）
• 小燕緊急呼叫按鈕 × 4（衛浴 × 2、診療室 × 2）
• 小燕智慧情境面板 × 3（櫃台、候診區、煎藥室）
• 小燕 Hub（Zigbee 協調器） × 1

系統與診所的 LINE 官方帳號整合，所有異常通知即時推播給當班醫師和藥師。

使用三個月的心得

藥材保存的全面升級

這是我們最在乎的部分。過去藥材保存只能靠藥師「感覺」，現在每個儲存區域都有即時數據：

• 冷藏庫（珍貴藥材）：溫度嚴格控制在 2-8°C，濕度 50-60%
• 常溫庫 A（根莖類）：溫度 18-22°C，濕度 50% 以下
• 常溫庫 B（花葉類）：溫度 18-22°C，濕度 45% 以下
• 常溫庫 C（動物類）：溫度 16-20°C，濕度 50% 以下

三個月下來，藥材報廢率從過去的 3.2% 降到 0%。

藥師說：「之前夏天最怕梅雨季，枸杞、紅棗常常發霉。現在系統會自動啟動除濕，藥材狀態穩定太多了。」

更棒的是，我們把所有藥材的入庫日期、效期都建檔到 HA 裡，系統會提前 30 天提醒我們哪些藥材快到期了。某個角度看，這也算是一套簡易的藥材 ERP。

長輩安全的多重防護

這套系統對長輩病患的保護，我覺得做到了一個平衡——既能即時介入，又完全不侵犯隱私：

• 跌倒偵測：衛浴間的跌倒感測器會偵測「有人但突然沒有動作」，10 秒內通知櫃台。上個月一位 78 歲的阿伯在廁所站起來時暈眩，護理師 30 秒內趕到，還好沒事。
• 緊急呼叫按鈕：每間診療室和衛浴都有，長輩不舒服時一按就直接呼叫當班醫師。
• 久坐提醒：候診區如果有人坐超過 90 分鐘沒有動態，系統會輕聲提醒櫃台人員過去關心。

煎藥室的安全把關

煎藥室現在有三道防線：

1. 瓦斯感測器：偵測到瓦斯洩漏立即切斷瓦斯總開關（搭配智慧瓦斯閥），並推播給值班藥師
2. 煙霧感測器：搭配抽風機自動啟動
3. 智慧插座用電監測：煎藥爐超過設定時間（每個藥材配方不同）自動斷電

上週值班藥師忘了關爐子就下班了，系統在 30 分鐘後自動斷電，避免了一場可能的意外。

候診體驗的細緻調整

這個部分我自己都覺得意外地好。候診區的冷氣和照明現在會根據人數自動調整：

• 早上 8 點開門：候診區還沒人，系統自動節能模式（28°C、燈光 30%）
• 9 點到 11 點尖峰：人數多，自動降到 24°C、燈光全亮
• 中午 12 點到 2 點冷清：自動回 26°C、燈光 60%
• 下午 4 點到 7 點：傍晚就診潮，自動調整到柔和暖光

有個阿姨跟我說：「你們這間診所的冷氣怎麼這麼剛好，不會太冷也不會太熱，燈光也很舒服。」

事實上，這一切都是系統自動在背景運行的。

結語

中醫診所是一個很特殊的場域——既要保護病患隱私，又要提供安全保護；既要保存珍貴藥材，又要控制成本。小燕的工程師很有耐心地了解我們的需求，不是直接套用一般智能家居的方案，而是真的從中醫診所的運作邏輯出發設計。

三個月下來，最大的改變不是「科技感」，而是「安心感」——藥師不用一直擔心藥材變質、護理師不用一直巡視有沒有人跌倒、煎藥室不會再讓人提心吊膽。

推薦給所有中醫診所、西醫診所的經營者，智能家居的應用不只在家庭，在專業醫療場域同樣有巨大的價值。

alias: "中藥冷藏庫溫濕度異常告警"
trigger:
  - platform: numeric_state
    entity_id: sensor.herb_fridge_temperature
    above: 8
    for: "00:05:00"
  - platform: numeric_state
    entity_id: sensor.herb_fridge_humidity
    above: 65
    for: "00:10:00"
action:
  - service: notify.line_clinic
    data:
      message: >-
        ⚠️ 中藥冷藏庫異常
        溫度: {{ states('sensor.herb_fridge_temperature') }}°C
        濕度: {{ states('sensor.herb_fridge_humidity') }}%
        請值班藥師立即確認

alias: "候診區冷氣動態調節"
trigger:
  - platform: state
    entity_id: binary_sensor.waiting_area_motion
    to: "on"
    for: "00:02:00"
action:
  - choose:
      - conditions:
          - condition: numeric_state
            entity_id: sensor.waiting_area_people_count
            above: 8
        sequence:
          - service: climate.set_temperature
            target: { entity_id: climate.waiting_area_ac }
            data:
              temperature: 23
              fan_mode: high
      - conditions:
          - condition: numeric_state
            entity_id: sensor.waiting_area_people_count
            below: 3
        sequence:
          - service: climate.set_temperature
            target: { entity_id: climate.waiting_area_ac }
            data:
              temperature: 26
              fan_mode: low